Анкета

×

Анкета

Анкета участника акции


1.Название фирмы_____________________________________________

2. Адрес местонахождения______________________________________________


_________________________________________________________________________

3. Телефон фирмы________________________________________________________

4. Адрес эл. почты фирмы________________________________________________________ 

5. ФИО представителя_________________________________________________

6. Должность представителя_________________________________________________

7. ФИО руководителя__________________________________________________ 

8. Телефон руководителя__________________________________________________  

В случае выигрыша призов, Вам будет необходимо предоставить согласие на обработку персональных данных  

С условиями проведения акции ознакомлен 


Дата____________ Подпись________________

'eva:callback' is not a component